VÍDEOS

10-4-2012

Revascularização Miocárdica sem CEC

Veja o implante da artéria torácica interna esquerda (ATIE) no segmento médio da coronária descendente anterior, utilizando a técnica de Revascularização Miocárdica sem circulação extracorpórea.

O coração é posicionado, e o estabilizador de tecidos Octopus (Medtronic) restringe a movimentação na área da anastomose.

As etapas seguintes incluem:
O isolamento da coronária
Interrupção temporária do fluxo sanguíneo
Arteriotomia (incisão na artéria)
Introdução de um pequeno tubo que restabelecerá o fluxo sanguíneo na coronária ("shunt")
Sutura que anastomosará a ATIE (ou artéria mamária) no leito da coronária, após o local da obstrução
Remoção do "shunt"
Liberação do fluxo sanguíneo na ATIE e quantificação do mesmo ( Transit Time Flow Measurements)

Esta sequência é repetida em todas as demais anastomoses ou pontes de safena.
Entretanto, cada região do coração demanda ajustes de técnica, que são importantes, e isso poderá ser conferido em outros filmes que publicaremos a seguir.

Produção: Dr. Dario Frota
Edição: Dr. Romeu Bertóia