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PRODUÇÃO CIENTÍFICA

Metabolismo do Coração Isquêmico - Caracterização Bioquímica da Isquemia Miocárdica
Luis Belardinelli, João R. Michielin Sant’Anna, Elizabeth Mattos, Fernando A. Lucchese

Os autores revisaram a literatura mais recente sobre o metabolismo do miocárdio normal e isquêmico. Descrevem as rotas metabólicas a partir das quais o miocárdio manipula a energia em 3 fases: produção, armazenamento e utilização. É feita uma análise detalhada dos substratos energéticos usados pelo coração em metabolismo aeróbio e anaeróbio e uma avaliação da injúria isquêmica através do estudo do metabolismo regional, com apresentação da experiência pessoal na área. Concluindo, escolhem a GIK entre as intervenções metabólicas protetoras do miocárdio isquêmico para uma análise crítica mais detalhada.


A unidade contrátil do miocárdio tem características semelhantes às de uma máquina bioquímica isotérmica. Os combustíveis metabólicos denominados substratos são transformados em compostos de alta energia (adenosina trifosfato - ATP e creatina fosfato - CP) 1. Esses compostos são armazenados tornando a liberar a energia necessária para o trabalho celular através de hidrólise. Três estágios, portanto,
caracterizam a manipulação da energia pela célula miocárdica: produção, armazenamento e utilização.


O objetivo desta revisão é contribuir com a sistematização do estudo do ciclo energético cardíaco, com ênfase nas alterações produzidas pela isquemia miocárdica.

 

Summary


The authors reviewed the most recent knowledge on the metabolism of the myocardial fiber. The metabolic routes used by the myocardium, to produce, store and utilize energy are described. A detailed analysis of the aerobic and anaerobic metabolic pathways of the myocardium is made. The authors show their own experience in the evaluation of ischemic Injury by studies of local metabolism. Finally the use of Glucose-Insulin-Potassium as a protective measure for the ischemic myocardium is discussed.

 

Fundação Universitária de Cardiologia. - Instituto de Cardiologia do Estado do Rio Grande do Sul


Arq. Bras. Cardiol. 31/1 1-6 - Fevereiro, 1978

 

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