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Aneurismas da Aorta Ascendente

Aneurisma da Aorta Ascendente, com diâmetro aproximado de 5,6 cm, em paciente de 68 anos. Inclui radiografia, tomografia computadorizada e aspectos intraoperatórios.

Dr. J. Dario Frota Fº

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Fig 1. Teleradiografia do Tórax em PA, pouco sugestiva de aneurisma. Exame de rotina, embora possa não apresentar alterações em até  60% dos casos. Figura 2. Teleradiografia do Tórax em perfil. Nesta incidência já é possível observar o aumento de diâmetro na aorta ascendente. Figura 3. Angiotomografia de Tórax. Observa-se nitidamente a dilatação do segmento ascendente da aorta. Este exame tem sensibilidade entre 83% e 94% e especificidade entre 87% a 100%. Quando há envolvimento do arco aórtico, a sensibilidade pode chega Figura 4. Tomografia ampliada. Observar que o aneurisma chega mesmo a comprometer o início do arco aórtico. Figura 5. O aneurisma acomete os limites da aorta ascendente e apresenta 5,6 cm de diâmetro. Figura 6. A aorta ascendente é ressecada e substituída por um tubo valvulado. As coronárias são reimplantadas no tubo (Cirurgia de Bentall - De Bono). Figura 7. A reconstrução da aorta ascendente com a Técnica de Bentall - De Bono está completa.

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